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Andrologia e fertilidadeVaricocele na avaliação andrológica
Varicocele é comum e nem sempre afeta a fertilidade. Entenda como ela é identificada na avaliação andrológica e em que situações o tratamento costuma ser discutido.
- Varicocele é a dilatação das veias que drenam o testículo, mais frequente do lado esquerdo.
- Ela é encontrada em muitos homens férteis, por isso o achado isolado não indica tratamento.
- O tratamento costuma ser discutido quando há varicocele palpável, alteração no espermograma e desejo de gravidez, ou em situações como dor e redução do testículo em jovens.
Um achado comum
A varicocele aparece em cerca de um em cada seis homens adultos e em uma proporção maior entre os que procuram avaliação por dificuldade para engravidar. Como ela também é frequente em homens que já são pais, o mais importante é entender se ela está contribuindo para o problema do casal.
Como ela pode afetar o sêmen
As veias dilatadas dificultam a drenagem de sangue e aumentam a temperatura local. Isso pode reduzir a produção e a qualidade dos espermatozoides e está associado a maior fragmentação do DNA espermático em parte dos homens.
Quando o tratamento é considerado
As diretrizes europeias e americanas convergem em alguns pontos: o tratamento é discutido em homens com varicocele palpável e espermograma alterado que desejam ter filhos, levando em conta a idade e a saúde reprodutiva da parceira. Em adolescentes e jovens, a redução do tamanho do testículo e a dor são outros motivos para avaliação. As opções incluem a correção cirúrgica, de preferência por técnica microcirúrgica, e a embolização. Os resultados variam, e o benefício esperado é discutido caso a caso, sem garantias.
Perguntas frequentes
Toda varicocele precisa de cirurgia?
Não. As diretrizes não recomendam tratar varicoceles encontradas apenas no ultrassom, sem alteração no sêmen. A decisão considera o exame físico, o espermograma, a idade da parceira e o plano do casal.
Como a varicocele é diagnosticada?
Principalmente pelo exame físico, em pé e com manobra de esforço. O ultrassom com doppler ajuda a confirmar e a medir as veias quando há dúvida.
No blog
Leitura complementar: Varicocele e fertilidade: próximos passos — em drrustonlouback.com
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Atendimento particular no Centro de Manhuaçu-MG, de segunda a sexta, das 8h às 17h.
Agendar pelo WhatsAppConteúdo educativo. Não substitui avaliação médica individual. Em uma emergência, procure atendimento imediato. Revisado por Dr. Ruston Louback (CRM-MG 58259 | RQE 57530) em 31/10/2026.